Групповая работа (передача на Радио-Шик Монако)
Статья опубликована в журнале «Монако»
«На миру и смерть красна…»
Русская пословица
Работа в группе гораздо живее индивидуальной психотерапии. Обычно, там меньше скуки, монотонности, рутины, больше эмоций, взаимоотношения ярче, группы проходят гораздо веселее, чем сеансы индивидуальной работы. К тому же, стоимость для каждого участника меньше, и проводятся группы реже, чем индивидуаьные сеансы психотерапии. Один раз в неделю — совершенно нормальный для групповой психотерапии формат, два раза в неделю — редкий. А бывает — один раз в месяц, и тоже помогает.
Есть группы танцевальной терапии, где участники танцуют, арт-терапии, где они рисуют или лепят, группы просмора фильмов (я вел такую группу в подшефной психиатрической клинике), группы анонимных и не анонимных алкоголиков, наркоманов, просто группы поддержки, группы психодраммы (обычной или психоаналитической), группы краткосрочней кризисной терапии, есть разные тренинги — то есть группы, собирающиеся с небольшой конкретной целью на считанное количество раз. Все это полезно и в своей мере работает, а в кино я недавно видел группу людей, совместно борющихся с неудержимым желанием сексуального разнообразия. Как и во всех других фильмах, психологи выглядели там редкими идиотами. Отвлекаясь от главной темы, осмелюсь спросить: кто-то знает фильм, где психологи не были бы нарисованы придурками или едва удерживающими себя в относительных рамках извращенцами, а работа их не сводилась бы к лицемерному и тупому надуванию щек? Почему киноиндустрия не поступает так же с поварами, секретными агентами или предпринимателями? Только блондинок, пожалуй, дискриминирует в равной мере с психологами и психоаторами. Наверное, тоже от зависти.
Группы людей с близкими запросами — вещь хорошая, но у нас, на отрезке южного побережья Франции от Монако до Канн, едва ли наберется желающих на узко-специализированную работу. Единственное, на кого теоретически можно было бы надеяться, это на алкоголиков — их обычно больше, но реально я предлагаю желающим собраться со всем, что есть. Приглашаю даже тех, кому просто скучно. Думаю, попробовать для начала организовать одну самую простую группу поддержки с элементами психодраммы.
Что это такое? И как работает? В книжке Ирвина Ялома «Теория и практика Групповой Психотерапии» приводится любопытная статистика: 42% участников групп считают, что они получили помощь от других участников группы, а не от ведущего -психотерапевна, 28% полагали, что им помогли и терапевт и другие участники и только 5% заявили, что ведущий группы был единственным, кто внес вклад в их личностные изменения к лучшему. Так что помогают люди друг-другу, совсем как в тех фильмах, где сами пациенты блестяще справляются с задачей взаимного исцеления.
Просто нужно друг друга слушать и высказываться, соблюдая некие правила.
Правила очень простые:
- во-первых: все должны вслух согласиться с принципом конфиденциальности;
- во-вторых: необходимо подчиняться требованию ведущего, даже если он вас несправедливо лишает слова, плюс, уважать очередность выступлений, регламент и тему.
- в-третьих: Запрещены оценки и советы. Говорить нужно только о себе, о своих чувствах. Например, если хочется сказать кому-то из группы, что он — отвратительный тип или гадкая тетка, нужно это произнести так: «Меня переполняют сильные чувства неприязни к такому-то товарищу, когда он сказал то-то, мне сделалось очень больно и обидно, я столкнулся с желанием его ударить, выцарапать глаза»… и так далее, все о себе, о своих чувствах честно, серьезно, без издевательства и без употребления матерных слов. Мы же культурные люди.
Вот и все основные правила.
Как группа реально проходит? Все потенциальные участники заранее берут и оплачивают индивидуальное рандеву с психологом-ведущим, где в целом рассказывают ему о себе, своих намерениях, ожиданиях…, о чем хотят.
В назначенный день, все собираются, рассаживаются в кружок и каждый представляется. Затем выполняются какие-то веселенькие упражнения для «разогрева» чтобы участники немного привыкли друг к другу, перестали блокироваться и стали в состоянии работать, после чего происходит сама группа, где кто-то один делиться своей ситуацией, своими переживаниями, просит у группы поддержки или старается разобраться в том, что с ним происходит. В технике психодраммы это осуществляется в игровой форме, еще живее и еще интереснее, чем просто говорить, сидя на стуле. Потом, каждый рассказывает как это все ему было, что думалось, что чувствовалось — называется шеренг. И все… Все платят по тридцать евро и мирно разъезжаются до следующего раза. Общение между членами группы вне группы не запрещено, но ухудшает эффективность терапевтического процесса.
Как это работает?
Главный эффект, как и в индивидуальной работе, оказывает человеческое общение. Люди мало-помалу привыкают друг к другу, начинают вести себя так, как они привыкли в жизни. И получают по этому поводу обратную связь. Там ведь никто никому ничего не должен. У всех равные права.
Благодаря тому, что все уважают установленные правила, в группе формируется безопасная атмосфера. Никто не хамит, никто не ругается, но вместе с тем поощряется открытость чувств, честность их выражения. Постепенно (встреч за 12-15) возникает чувство: «можно все, что угодно сказать», «можно выразить свой гнев, любые негативные или стыдные чувства». В обычной нашей социаьной жизни, при столкновении с конфликтом, мы чаще прерываем общение, а в группе оно может безопасно продолжается, что позволяет участникам эволюционировать от простого заявления своей позиции до способности понять, прожить, принять чужую точку зрения. В группе люди собираются, чтобы по-настоящему услышать друг-друга, по-настоящему узнать и найти тех, кто захочет выдержать то, что у него на душе. В подавляющем большинстве случаев, этот опыт оказывается положительным. По статистике из США, 85% людей, участвующих в групповой психотерапевтической работе более одного года удовлетворены результатом и оценивают изменение своего внутреннего состояния, здоровья и жизни, как положительные. Группа может поправить, может и поддержать и при этом, заметьте, платят в группе только психологу, остальные даже теоретически не имеют никакой предвзятости, никакой обязанности заботится, понимать.
Группа не является работой ни для кого для участников, кроме психолога. Психолог-ведущий следит, чтобы процесс был, по возможности, безопасным для общего психического здоровья и направляет движение. Группа — прекрасная возможность найти честные, глубокие отношения в безопасной атмосфере. Понимание этого происходит не сразу, все проходят через привычное состояние отвержения своих чувств, тонких душевных потребностей, осознаваемое как: «что я делаю среди этих идиотов». Если этим, как и всем негативным (и позитивным), храбро делиться на «шеринге», оно, мало-помалу, уходит.
В клинической практике наших коллег, есть любопытный пример, когда два новых участника группы случайно оказались знакомы. Некоторое время назад они кратковременно вступили в случайные сексуальные отношения и разошлись совершенно друг-другом разочарованные. Она казалась ему «пустой девченкой» и «безмозглой задницей», а он ей: «ничтожным тупицей, чей пенис она использовала в качестве орудия отмщения своему мужу». В ходе групповой работы, они, «…выдержали яростные, злобные стычки, потом помогали друг-другу выбраться из суицидальных депрессий… Где тут реальный мир, а где искусственный?»
Постепенно группы развиваются в очень дружные, сплоченные, значимые коллективы, существуют долгие годы, некоторые группы переживают даже своего психотерапевта. Группы могут делиться и размножаться, участники группы, получив необходимое образование, становятся ведущими своих групп.
В качестве заключения, приведу цитату из замечательной книжки Ирвина Ялома «Теория и практика групповой психотерапии»: « В современном обществе изобилия, в иерархии потребностей произошли изменения: теперь на первом месте е потребности выживания, а эмоциональные потребности. С распадом прежней обширной семейной ячейки и изолированностью, свойственной современной жизни, эти потребности не всегда легко удовлетворить».
Еще статьи
